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早在2015年，國家衛(wèi)生計生委《關于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務行動計劃的通知》，提出利于 3年時間努力做到讓人民群眾便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)，智慧醫(yī)療以其在人員定位、資產(chǎn)管理等業(yè)務的應用，極大提升了醫(yī)療效率，讓醫(yī)療機構(gòu)可以輕松應對物聯(lián)網(wǎng)需求。

   智慧醫(yī)療即通過射頻識別、紅外感應器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器、氣體感應器等信息傳感設備，按約定的協(xié)議，把醫(yī)療業(yè)務相關的人員、資產(chǎn)、物品與互聯(lián)網(wǎng)連接起來，進行信息交換和通訊，以實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理，以服務醫(yī)療業(yè)務為目標“物物相連的互聯(lián)網(wǎng)”。

物聯(lián)網(wǎng)標簽：廣義的物聯(lián)網(wǎng)標簽，只要能識別人、物的身份和狀態(tài)的，都可以稱之為標簽，包括條形碼、二維碼、射頻標簽（如WIFI 、RFID、 ZigBee 、藍牙、LoRa等）；讀寫器：也稱之為物聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)關，用于讀寫物聯(lián)網(wǎng)標簽的數(shù)據(jù)，同時將非 IP 的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換成能夠在IP網(wǎng)絡中傳輸?shù)臄?shù)據(jù)；網(wǎng)絡：通過無線網(wǎng)絡或者有線網(wǎng)絡將數(shù)據(jù)傳輸?shù)较鄳膽梅掌?；定位服務器：用于處理收集到的位置信息?shù)據(jù)；物聯(lián)網(wǎng)應用：將物聯(lián)網(wǎng)標簽收集到的位置信息和數(shù)據(jù)類信息統(tǒng)一處理；醫(yī)療應用系統(tǒng)：如 HIS、EMR 等，物聯(lián)網(wǎng)的應用最終都要服務于醫(yī)療應用系統(tǒng)。

業(yè)界常見的物聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)技術(shù)有WIFI、藍牙、 RFID、ZigBee 已經(jīng) LoRa等，各種技術(shù)的對比如下

醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應用從數(shù)據(jù)類型可以分為兩大類，一類是跟位置信息相關的，如嬰兒防盜、資產(chǎn)管理，行為分析等；另一類是純數(shù)據(jù)類型的，如生命體征監(jiān)護、溫濕度管理等。按照場景分為院前急救、院內(nèi)人員資產(chǎn)管理、醫(yī)療安全管理以及院外恢復監(jiān)控。

1院前急救

病人在院前急救的過程中，救治時間對挽救患者生命十分珍貴。借住物聯(lián)網(wǎng)傳感器，可以將患者實時的心電圖、脈搏、體溫等生命體征信息，以及其他檢查結(jié)果實時通過4G網(wǎng)絡傳回醫(yī)院。在來醫(yī)院的路上，醫(yī)生可以提前完成會診，等病人來到醫(yī)院直接安排治療工作，爭取更多救治時間。

2 院內(nèi)人員資產(chǎn)管理

醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療設備，如PACS推車、呼吸機等設備會在不同科室間移動，在使用設備的時候經(jīng)常出現(xiàn)設備找不到，甚至丟失的問題。借助于物聯(lián)網(wǎng)標簽以及物聯(lián)網(wǎng)定位技術(shù)，可以實時確定設備位置、狀態(tài)等信息，快速找到設備。同時，結(jié)合報表系統(tǒng)，能夠統(tǒng)計匯總出設備的使用情況以及盈利情況等信息。醫(yī)院輸液一旦漏針，會造成嚴重醫(yī)療事故，通過輸液泵的紅外傳感器和重力傳感器系統(tǒng)，能夠監(jiān)測輸液速度，并在漏針或者液體輸完的時候，自動關閉輸液，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。通過心率、體溫等傳感器，可以在不打擾病人休息的情況下，完成生命體征測量，并自動記錄到醫(yī)療系統(tǒng)中，既提高服務效率，又改善就醫(yī)體驗。全面提升醫(yī)療質(zhì)量、提高醫(yī)院管理水平、優(yōu)化醫(yī)療流程、改善百姓就醫(yī)體驗。使患者、醫(yī)務人員和醫(yī)院管理者都有全新的感受。

3 醫(yī)療安全管理

在婦產(chǎn)科，嬰兒被盜、抱錯等事故常有報道。借助醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可以實現(xiàn)母嬰配對，當母親標簽和嬰兒標簽靠近時，如果匹配則通過認證，否則告警；利用電子圍欄技術(shù)，在病區(qū)門口，通過近距離定位器結(jié)合門禁系統(tǒng)，能夠在未授權(quán)嬰兒靠近出口的時候報警，并完成門禁自動落鎖功能，防止嬰兒被盜。在感染科，SARS 等嚴重感染病患者是禁止私自外出的，一旦發(fā)生病人出逃的情況，會造成社會安全問題。通過電子圍欄技術(shù)，同樣可以防止重感染病人出逃問題。

4 院外恢復監(jiān)控

糖尿病、心臟病等慢性病管理，需要在院外長時間的監(jiān)控病人相關指標。一方面，可以長期跟蹤病人生命體征情況，在必要的時候可以通知病人復查或者住院治療；另一方面，在突發(fā)情況下，如心臟病突發(fā)，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)會及時通知患者家屬或者醫(yī)院，采取急救措施，防止意外的發(fā)生。

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